Le fer et les adolescents
Le corps humain a continuellement besoin de fer, sous forme de traces, pour assurer de nombreuses fonctions tout au long de la vie. C’est particulièrement vrai à l’adolescence. Le fer est important pour le développement de tous les tissus de l’organisme, y compris le cerveau1.
Les symptômes d'une carence en fer chez les adolescents
La carence en fer à l’adolescence a été associée à la fatigue, aux maux de tête, au syndrome des jambes sans repos, à l’irritabilité, à l’intolérance à l’exercice et aux troubles de l’apprentissage2,3. Si la carence en fer est importante, elle peut conduire à une anémie ferriprive associée à des symptômes de fatigue, à une capacité d’exercice réduite, à des palpitations cardiaques, à des vertiges, à des malaises, à une pâleur et à un essoufflement4,5.
Changements des cellules sanguines à l'adolescence
Il existe un lien essentiel entre le fer, les globules rouges et l’oxygène. Une substance appelée hémoglobine est présente dans vos globules rouges. L’hémoglobine contribue au transport de l’oxygène dans tout votre organisme. Le fer est nécessaire à la synthèse de l’hémoglobine dans vos globules rouges. Sans un apport suffisant en fer, votre organisme ne peut pas produire suffisamment d’hémoglobine, ce qui peut entraîner une anémie ferriprive.
Des changements se produisent dans les globules rouges au cours de l’adolescence, ce qui a un impact sur les besoins en fer. Le taux d’hémoglobine évolue avec l’âge et atteint son niveau adulte vers 15 ans5. Pendant la puberté, la quantité totale d’hémoglobine est plus importante chez les garçons que chez les filles6. Les valeurs d’hémoglobine diminuent chez les filles entre 14 et 20 ans, alors qu’elles augmentent chez les garçons de la même tranche d‘âge6.
Les facteurs de risque d'une faible teneur en fer chez les adolescents
Il existe des facteurs de risque susceptibles d’augmenter les risques de carence en fer. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet ici. Les facteurs suivants peuvent également augmenter le risque de carence en fer chez les adolescents :
Poussée de croissance àl’adolescence³
Les filles connaissent généralement une poussée de croissance 6 à 12 mois avant leurs premières règles, après quoi leur croissance ralentit considérablement. Les garçons, en revanche, ont tendance à connaître une poussée de croissance deux ans plus tard que les filles, et cette poussée de croissance peut durerplus longtemps chez eux⁷.
Une baisse du taux de fer peut survenir pendant les périodes d’accélération de la croissance, lorsque la masse des globules rouges augmente. Une diminution de la capacité du sang à transporter l’oxygène peut entraîner de la fatigue, une faiblesse et une baissede la capacité de travail¹.
Faible apport en fer parl’alimentation³
La carence en fer est souvent due à une consommation insuffisante de fer présent dans les aliments. Cela peut s’expliquer par unapport nutritionnel inadéquat⁶ ou par un régime végétarien ou végétalien.
Régime végétarien³
Le fer présent dans les aliments d’origine végétale n’est pas aussi bien assimilé que celui provenantdes aliments d’origineanimale⁵. Les personnes qui suivent un régime végétarien ont besoin d’environ 1,8 fois plus de fer queles non-végétariens⁵. On compte plus de 7 millions de Canadiens âgés de 18 à 19 ans qui suivent un régime végétarien. Le deuxième groupe le plus important est constitué de 6 millions de végétariens âgés de 20 à 29 ans. Tous les autres groupes d’âge comptent un nombre réduit de végétariens par rapport à latranche d’âge la plusjeune⁸
Veuillez consulter le Guide des aliments riches en fer pour plus d’informations sur les sources végétales de fer.
Menstruations³,⁵,⁶
Chez les adolescentes, les principales causes de carence en fer sont un apport insuffisant en fer dans leur alimentation et une perte accrue de fer due auxsaignements menstruels². Il a été démontré qu’environ 10 % des femmes aux États-Unis sont touchées pardes saignements menstruels abondants² .
Les femmes enceintes⁵
Les adolescentes qui tombent enceintes ont des besoins physiques accrus enfer³,⁵.
Pratique régulière d’une activité physique intense
Les personnes qui pratiquent régulièrement une activité physique intense voient leurs besoins en fer augmenter de 30 % à 70 % par rapport à celles qui ne pratiquent pas d’activité physique à ce mêmeniveau5.
Consommation excessive de lait de vache
Certains enfants ont une consommation excessive de lait de vache. L’enfant peut alors ne pas ressentir le besoin de consommer des aliments riches en fer5.
Preuves des bénéfices d'une supplémentation en fer chez les adolescents
La bonne nouvelle est qu’il a été démontré que la supplémentation en fer chez les adolescentes améliore la concentration, l’apprentissage verbal et la mémoire par rapport aux adolescentes qui ne prennent pas de supplémentation en fer2.
Apports nutritionnels en fer recommandés pour les adolescents
Une supplémentation en fer peut aider à maintenir une bonne santé ferrique. Le tableau ci-dessous résume les recommandations alimentaires et les limites supérieures tolérables en fer pour les adolescents ;
| Recommended Dietary Allowances (mg/day | Tolerable Upper Intake Levels (mg/day) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ages | Males | Females | Pregnant Females | Lactating Females | Males | Females | Pregnant/Lactating Females |
| 14-18 years | 11 | 15 | 27 | 10 | 45 | 45 | 45 |
Adapté des « Recommandations nutritionnelles : le fer », Alberta Health Services,mai 2018.
Pendant les poussées de croissance, les adolescents et les adolescentes ont besoin respectivement de 2,9 mg/jour et 1,1 mg/jour de plus que les apports nutritionnels recommandés. Par ailleurs, la recommandation pour les adolescentes part du principe qu’elles ont eu leurs premières règles avant l’âge de 14 ans. Si ce n’est pas le cas, elles doivent réduire leur apport à 10,5mg/jour⁵.
Si vous avez des inquiétudes concernant votre apport en fer ou celui de votre adolescent, essayez notre outil de dépistage des symptômes de carence en fer. Présentez les résultats à votre médecin ou à votre pharmacien et renseignez-vous sur les bienfaits d’une supplémentation en fer.
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Sources d’information
- Samson, K. L. I., Fischer, J. A. J. et Roche, M. L. (2022). Statut en fer, anémie et interventions visant à améliorer l’apport en fer, ainsi que leurs liens avec les performances cognitives et scolaires chez les adolescents : une revue systématique. Nutrients, 14(1), 224. https://doi.org/10.3390/nu14010224
- Wang, W., Bourgeois, T., Klima, J., Berlan, E. D., Fischer, A. N., & O’Brien, S. H. (2013). Carence en fer et fatigue chez les adolescentes présentant des saignements menstruels abondants. Haemophilia : Revue officielle de la Fédération mondiale de l’hémophilie, 19(2), 225–230. https://doi.org/10.1111/hae.12046
- Gouvernement de la Colombie-Britannique. (2019). Carence en fer – Diagnostic et prise en charge – Province de la Colombie-Britannique. Gov.bc.ca. https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/practitioner-professional-resources/bc-guidelines/iron-deficiency
- Donker, A. E., van der Staaij, H. et Swinkels, D. W. (2021). Les rôles critiques du fer au cours du voyage du fœtus à l’adolescent : Developmental aspects of iron homeostasis. Blood Reviews, 50, 100866. https://doi.org/10.1016/j.blre.2021.100866
- Alberta Health Sciences. (2018). Recommandations nutritionnelles concernant le fer. https://www.albertahealthservices.ca/assets/info/nutrition/if-nfs-ng-iron.pdf
- PLUNCEVIC GLIGOROSKA, J., GONTAREV, S., DEJANOVA, B., TODOROVSKA, L., SHUKOVA STOJMANOVA, D., & MANCHEVSKA, S. (2019). Paramètres des globules rouges chez les enfants et les adolescents en fonction de l’âge et du sexe. Revue iranienne de santé publique. https://doi.org/10.18502/ijph.v48i4.1004
- Hôpital Johns Hopkins. (16 novembre 2020). Qu’est-ce qu’une poussée de croissance à la puberté ?org ; Hôpital Johns Hopkins All Children’s. https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH-News/General-News/What-is-a-Growth-Spurt-During-Puberty
- Population végétarienne et végétalienne au Canada, par tranche d’âge, 2022. (s.d.). Statista. Consulté le 13 mars 2023 sur https://www.statista.com/forecasts/954924/number-of-vegetarians-and-vegans-canada.
